23價肺炎疫苗相(xiàng)比之下(xià)保護範圍更廣，那麽兒童直接打23價疫苗不是更好麽？

當然不是，13價肺炎疫苗針對的是健康兒童，适用于6周齡至五周歲嬰幼兒。而23價肺炎疫苗，主要針對2歲以上(shàng)的免疫功能(néng)低(dī)下(xià)人群。13價肺炎疫苗是多(duō)糖聯合疫苗，它的應答類型為(wèi)體液/細胞免疫。抗原是将細菌莢膜多(duō)糖與蛋白(bái)載體結合，結合後成為(wèi)T細胞依賴抗原(全抗原)，接種後可形成免疫記憶，可産生(shēng)再次免疫應答，免疫持續時間長(cháng)，使用不受年(nián)齡限制，尤其可對2歲以下(xià)嬰幼兒具有非常好的保護作用，所以嬰幼兒優先推薦接種13價疫苗。而23價肺炎疫苗是“多(duō)糖”工(gōng)藝的疫苗，其中，多(duō)糖疫苗的應答類型為(wèi)體液免疫。抗原為(wèi)細菌莢膜多(duō)糖，是非T細胞依賴抗原(半抗原)，不能(néng)産生(shēng)免疫記憶，免疫持續時間短。對小(xiǎo)年(nián)齡段兒童尤其是對2歲以下(xià)嬰幼兒保護效果不好。在工(gōng)藝上(shàng)，PPV23的制備為(wèi)莢膜多(duō)糖，而PCV13的制備要将莢膜多(duō)糖與蛋白(bái)載體相(xiàng)結合，工(gōng)藝流程更為(wèi)繁複，技(jì)術(shù)壁壘更高(gāo)。